“补阳还五汤”，一张方，补半身阳气，养一身经络，善治气虚血瘀

导读：中医认为，脑梗、中风或者是其他的一些心脑血管疾病，都跟气血有很大的关系，气血是人体最基本的构成，人的生老病死都离不开脏腑和气血功能的盛衰。

脑梗、中风是中老年非常常见和多发的一种病症，而且这个病死亡率高，病残率也高，复发率也高。

我在脑病科30多年，诊治过的患者不计其数，有很多患者靠着中药调理加上日常生活非常注意，基本上很多年身体都没什么大问题，而且也很少有复发。

中医认为，脑梗、中风或者是其他的一些心脑血管疾病，都跟气血有很大的关系，气血是人体最基本的构成，人的生老病死都离不开脏腑和气血功能的盛衰。

气血通畅，则百病不生，如果气血生成不足，那么人体脏腑经络就没有办法正常协调，气虚就没办法推动血液流动，就会导致气血流通迟缓，淤血就会停留在体内。

所以对于心脑血管疾病，最重要的就是保证气血流通顺畅。所以就应该以补阳气为主，以活血化瘀，通经络为辅，阳气足了，我们的气血经脉自然就通畅了。

今天要给大家分享的这个方子就叫做，补阳还五汤。

方组：黄芪、当归（尾）、赤芍、地龙、川芎、桃仁和红花。

补阳还五汤出自清代名医王清任的《医林改错》，为什么叫这么名字呢？王清任认为阳气有十成，左右各半。十去其五，则半身无气。用补气活血的方法把亏损的五成正气给补回来，所以叫“还五”。

看这个方子，黄芪，熟悉它的人知道它是一味大补元气的中药，用黄芪来补气血，使气血旺盛以促进血液流畅，从而达到祛瘀络通的目的。

当归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍，这几味是有活血化瘀之效的中药：

当归尾破血逐瘀；方子不用当归，而改用当归尾，因为当归尾的活血效果更好，配合川芎、赤芍、桃仁、红花，还是桃红四物汤的那个意思。

川芎活血行气，可以助黄芪推动血液运行；赤芍化瘀止痛；桃仁善泄血滞、祛瘀；

红花温通血脉经络，桃仁和红花二者不仅可以清理血滞，而且还可以化解血瘀。

地龙善于通经活络，并可以引领诸药直达经络中，对于由各种原因导致的血脉不畅、经络阻滞等现象，有不错的改善。

补阳还五汤这个方子重用了补阳补气的药物，同时又活血通络，气旺，瘀消，络通，则诸证消除。

之前有个病人，60岁了，患者在脑梗后，肢体活动受到很大影响。平时经常有头昏、头晕、全身乏力的症状，而且行走不变，经常跌倒，听力也很差，需要人靠耳边大声说话才能听见。

我看他舌淡、舌苔薄，脉弦缓。

辩证：气虚，脑络瘀阻，经脉不利。

就给他开了方子，方子就是补阳还五汤辩证加减。

方子：黄芪，桂枝，赤芍，当归，川芎，桃仁，水蛭，土鳖虫，葛根，丹参，红花，甘草，全蝎，蜈蚣，天麻

患者在服药之后各个症状都有明显的好转，感觉身体也变得有力，头脑清醒，像换了个人一样。只是偶尔会有轻度眩晕，舌苔红淡，所以又给他加减了几味药，让他巩固巩固。

我给大家分享方子，讲医案的目的，就是为了让更多人有需要的人看到，让更多患者能够了解到中医的效果，获得更好的治疗。