脾虚比肾虚还可怕？技巧在这个方子，帮你健脾祛湿，补阳气！
导读：今天介绍一个药食两用方，《医方论》评价说“亦能涩精固气，但力量太薄，尚需加味”。
一、水陆二仙丹介绍
1.出处：《洪氏集验方》
作者宋朝洪遵，曾任翰林学士、同知枢密院事。
翰林就不用介绍了，有文化的儒医。欧阳修、司马光、苏东坡都有自己整理的方书。
枢密院和中书省，掌握军政二权。枢密院相当于现在的中央军委办公厅，同知枢密院事官至二品。
介绍这些背景是想告诉大家，在古代有身份的人说的话比较靠谱，中国人尤其是文人讲究“青史留名”。
所以儒医每写一句话，都会想着几百年之后，别人会怎么评价我。在这个前提下，通常都是有底线的，写下来的通常是自己亲自实践或亲眼目睹的，这也是本书“集验”的含义。
后人对本书的评价是“既无浮泛之辞，亦无哗众之弊，其效可信，切合实用”。
今天介绍一个药食两用方，《医方论》评价说“亦能涩精固气，但力量太薄，尚需加味”。
亦能、太薄、加味，听起来这个评价很一般啊？！
是的！但是您反过来想，作为药物作用不强，那就说明药力平和，可以久服、常服！
相信大家经常有这个困扰，吃药怕出事，食疗怕没效，如果有折衷的就好了！这次这个方就完美解决了。
2.适应证：肾虚不摄证
症见
男子遗精白浊，小便频数，女子带下。
肾虚有很多表现，这次强调的是不能固摄。
①不能固摄气，则气短喘息。
②不能固摄津，则自汗盗汗、尿频尿多。
③不能固摄精，则阳痿遗精。
这么看来就治个尿频？好像更没啥用了啊！
学方和用方是两个层次，古人不可能给你写几百个症状，而且好多病以前也没有啊。
我给大家分析分析。
总想上厕所，这挺尴尬的吧？这通常有肾气不足，所以上完厕所会有气短、汗出，长期如此可能会有畏寒怕冷，因为水会带走热量嘛。
总排尿可能体内津液不足，必然口渴，然后就会多饮水，因为代谢不了又排出去了。这么反复循环，到了晚上怎么办？总起来上厕所是不是影响睡眠！不起来上厕所？那不就是传说中的尿床！盗汗是睡后出汗，遗精是梦中排精，遗尿不就是介于两者之间？
所以单从这个尿频，我们能判断可有气短、畏寒，反复则眠差、遗尿。
那我们再继续思考，如果一个病能导致肾虚，从而见到尿频，那这个方子的用处是不是就大了？
举四个例子：糖尿病、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染。
糖尿病典型表现三多一少：多饮、多食、多尿、消瘦。多饮多尿？
前列腺炎在尿道口有白色分泌物，这是前列腺液，中医病名为“精浊”。精是精室即前列腺、浊为白浊即前列腺液。现在请问这个白浊算不算肾不摄精？
前列腺增生是老年男性常见疾病，前列腺增大压迫尿道，会造成排尿量少、自然次数就增加了。年龄越大发病率越高，所以叫“进行性排尿困难”，尤其以夜间显著。
泌尿系感染就是尿频、尿急、尿痛，在急性阶段以尿痛为主，在慢性阶段反复不愈则是尿频为主。顺带一说，为啥会反复不愈？肾气不足啊！
在女性则表现为分泌物增加，即为“带下”。
这么一通说明，大家看明白了吧？遗精、白浊、带下都是幌子，重点是尿多尿频，要分析什么是主要矛盾，以及产生问题的根源。
药物组成
芡实12g、金樱子12g。
芡实入脾、肾二经，入脾健脾止泻、除湿止带，入肾益肾固精。
金樱子入肾、膀胱、大肠经，入肾固精，入膀胱缩尿止带，入大肠涩肠止泻。
不知道大家发现没有，两个药居然还有隐藏功效，止泻！
所以久病腹泻、慢性腹泻，也可以用。
有个很有名的食疗药膳叫“薏米芡实汤”，其实也可以做成粥“芡实薏仁粥”，发挥点想象力还有薏苡芡实煲、香芋薏米芡实煲。
加入薏苡仁则更增健脾之功。
最后解释下为何叫“水陆二仙丹”，芡实生于水中、金樱子生于山中，补脾肾就具有延年益寿之功用。
二、水陆二仙丹使用
①使用关键在脾肾不足：日久、泄泻、尿频。
急性阶段无效，热病单用“力量太薄”，寒证单用“尚需加味”。
所以这真是一个养生保健方。
②泡茶、煲汤、煎水均可。
泡茶则用上述一半剂量，沸水冲泡15分钟后温服，尽量白天服用。
③加入薏苡仁6g、茯苓6g，也是不错的选择。
三、水陆二仙丹效果
成都中医药大学的陈秋教授采用水陆二仙丹治疗糖尿病肾病。
案例：男性，45岁，糖尿病12年，口渴乏力、饮食差、大便干，舌淡黯、苔白腻，下肢水肿1个月。
检查：尿肌酐123μmol/L，24小时尿蛋白定量3.2g。
诊断：消渴日久，脾肾两虚，湿瘀互阻，浊毒内停。
处方：金樱子30g、芡实30g、沙苑子20g、黄芪30g、山药30g、益母草30g、泽泻20g、枳实15g、荔枝核15g、丹参10g、火麻仁30g、生甘草10g。
水煎服，每日3次，每次100ml。同时用西药控制血糖。
10付药后，精神好转，下肢水肿明显减轻，大便通畅。
复查：尿肌酐102μmol/L，24小时尿蛋白定量1.5g。
上方去火麻仁，继续服用半个月。
再次复诊时，诸症明显改善，双下肢无水肿，二便正常。尿中无蛋白。
继续服用半年，多次复查尿常规无异常表现。
这就是我们之前提到的固精。
蛋白是食物的精华，即中医的“营养精微”。
生成靠脾胃之消化，脾虚不能向上布散则向下泄利。
管理靠肾脏之闭藏，肾虚不能封闭则精微外漏。
治疗原则就是健脾固肾摄精。而且临床药理研究发现金樱子、芡实的多糖具有降血脂、降血糖的功用，用于糖尿病的肾病更合适了。